В редакцию продолжают поступать вопросы читателей о репродуктивном здоровье. Сегодня разбираем тему, которая волнует многие семейные пары, мечтающие стать родителями: «Как получить квоту на ЭКО по ОМС и в какой клинике Кузбасса можно сделать эту процедуру бесплатно по полису ОМС?». Разъяснения даёт Нина Пашутская, начальник отдела по взаимодействию с медицинскими организациями ТФОМС Кузбасса.
Цифры года
Повышение доступности вспомогательных репродуктивных технологий для лечения бесплодия является одной из целей федерального проекта «Охрана материнства и детства». И с каждым годом охват данным видом медицинской помощи только растёт. Если в 2025 году за счёт средств ОМС в Кузбассе провели 1 511 циклов ЭКО, то на 2026-й запланировано уже 1 706 процедур. Только за два первых месяца текущего года выполнено 232 случая экстракорпорального оплодотворения.
Шаг первый: идём к своему гинекологу
Первое, что нужно сделать для получения направления на бесплатное ЭКО, это обратиться к гинекологу в женской консультации по месту прикрепления. Именно лечащий врач выстроит алгоритм вашего поведения:
– проведёт необходимые обследования и подтвердит наличие медицинских показаний для проведения ЭКО;
– ознакомит с перечнем медицинских организаций, которые выполняют ЭКО по программам ОМС;
– оформит направление и другие необходимые документы для передачи в специальную комиссию Минздрава Кузбасса, которая занимается отбором пациентов для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (срок рассмотрения заявки – в течение 30 рабочих дней).
При положительном решении комиссии пациентку включают в электронную версию листа ожидания и оформляют направление для проведения ЭКО по полису ОМС с указанием даты внесения в очередь и кода пациента.
Срок ожидания
Срок ожидания проведения процедуры ЭКО утверждён Территориальной программой ОМС и не должен превышать шести месяцев с момента выдачи направления. При этом количество циклов ЭКО для каждой конкретной женщины не ограничено, определяется состоянием её здоровья и не зависит от наличия в семье детей.
Выбор клиники ЭКО
В настоящий момент в Кемеровской области – Кузбассе процедуру ЭКО по полису ОМС проводят четыре медицинские организации:
– ГАУЗ «Кузбасская областная клиническая больница имени С. В. Беляева» (Кемерово);
– ООО «Центр охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка» (Кемерово);
– ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 имени Г. П. Курбатова»;
– ООО «Медика-2» (Новокузнецк).
Что именно оплачивается по полису ОМС?
За счёт средств обязательного медицинского страхования оплачивается:
– базовая программа ЭКО (стимуляция суперовуляции, пункция фолликулов, перенос эмбрионов);
– криоконсервация эмбрионов;
– перенос криоконсервированных эмбрионов;
– с 2026 года – преимплантационное генетическое тестирование эмбриона (если оно необходимо по особым показаниям и заключению врача-генетика). Не входит в программу ОМС и оплачивается дополнительно:
– хранение криоконсервированных половых клеток и эмбрионов;
– использование донорских клеток и донорских эмбрионов;
– суррогатное материнство.
Стоимость данных услуг необходимо уточнять в своей женской консультации и выбранной клинике ЭКО.
Если медицинская организация при проведении процедуры ЭКО по ОМС просит оплатить какую-либо услугу или процедуру, которая должна осуществляться за счёт средств обязательного медицинского страхования, рекомендуем обратиться за консультацией к своему страховому представителю в ту страховую медицинскую организацию, где вы получали полис ОМС (телефон контакт-центра указан на оборотной стороне полиса ОМС, в личном кабинете на портале «Госуслуги», на сайте страховой компании и ТФОМС Кемеровской области – Кузбасса). Страховой представитель разберётся в ситуации и при необходимости примет меры для защиты ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи по программе ОМС.
