После большого перерыва Минздрав и Управление Роспотребнадзора Кузбасса возобновили брифинги по ситуации с ковидом. Очередная встреча с журналистами состоялась вчера – в онлайн-формате. В основном речь шла об особенностях продолжающейся пандемии в нашем регионе.
Все штаммы в гости…
Как уточнила начальник отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области Маргарита Новосёлова, на утро 27 октября в Кузбассе суммарно (то есть с начала пандемии) было зарегистрировано 62 438 случаев новой коронавирусной инфекцией. Из них 1741 – за прошедшую неделю. Рост заболеваемости по сравнению с предыдущей неделей составил 28%. Сегодня наш регион, как и прочие субъекты РФ, переживает четвёртую волну ковида. Она имеет ряд особенностей. Например, на территории области теперь выявляется большинство известных на сегодняшний день штаммов коронавируса: британский, южноафриканский, североитальянский, испано-южноамериканский… Но преобладает индийский дельта-штамм.
Хорошие новости
Начнём с них. На фоне осложнения эпидситуации они, как ни странно, имеются. Главная в том, что смертность от ковида не растёт прямо пропорционально росту заболеваемости. Первый заместитель министра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина объясняет это рядом моментов.
Во-первых, 43,6% взрослого населения региона, или более 910 тысяч человек, уже вакцинировались от ковида. Этого недостаточно для создания коллективного иммунитета (нужно не менее 60%). Однако на тяжесть коронавирусной инфекции у привитых (которые тоже заражаются) вакцинация оказывает положительное влияние: они болеют намного легче.
Во-вторых, для пациентов с тяжёлым течением заболевания очень важна кислородная поддержка. Все больницы региона в достаточном количестве обеспечены кислородными концентраторами и аппаратами ИВЛ. Что также сдерживает летальность. Третий фактор – за полтора года жизни в пандемии медики накопили хороший опыт борьбы с ковидом.
Другой плюс этой осени – меньшая загруженность коечного фонда ковидом. Это значит, что для пациентов с другими проблемами медицинская помощь доступнее, чем год назад.
Тогда, напомним, максимальное число заболевших доходило в Кузбассе до 199 в сутки. А на ковид в общей сложности работали порядка 5000 коек – треть всего коечного фонда области.
За вчерашние сутки в регионе был выявлен 281 новый случай коронавируса. При этом для ковидных больных было развёрнуто только 3 932 койки, и пятая их часть оставалась свободной. Стационарное лечение получали 3 210 пациентов. На кислородной поддержке находились 2 300, включая 163 пациентов на ИВЛ.
Пациентов с ковидом, получающих лечение амбулаторного, по словам Елены Зелениной, по-прежнему обеспечивают бесплатными лекарствами. На их приобретение федеральный бюджет выделил Кузбассу 103 миллиона рублей, ещё 129 миллионов добавил бюджет области. Первый замминистра здравоохранения заверила, что в ноябрьские каникулы перебоев с выдачей лекарств быть не должно. И напомнила, что в случае локальных проблем следует звонить на единый номер 122 – чтобы решать их оперативно.
Дети под ударом
А теперь о тревожных особенностях четвёртой волны. Вирус стал «злее» по отношению к детям. В структуре заболевших удельный вес несовершеннолетних составляет сегодня 17%. Прежде маленьким пациентам с коронавирусом специфическое лечение не требовалось, врачи боролись в основном с симптоматикой (высокой температурой, кашлем и т.д.). Сейчас, по словам Елены Зелениной, не редкость и госпитализация таких больных, и респираторная поддержка с ИВЛ. Известно уже четыре случая гибели от ковида среди несовершеннолетних…
Официально Минздрав России не предусматривает выделение педиатрических коек в структуре ковидных госпиталей. Однако в нашем регионе специальные палаты и посты для интенсивного лечения маленьких пациентов с ковидом уже сформированы в новой инфекционной больнице Новокузнецка, в Кузбасской областной детской больнице им. Ю.А. Атаманова в Кемерове и в Кузбасской детской больнице им. Ю.Е. Малаховского в Новокузнецке.
Защитить детей от ковида могут взрослые – пройдя вакцинацию. Снизить темпы его распространения позволяет и введение карантинных мероприятий на фоне роста заболеваемости ОРВИ. Начальник отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Маргарита Новоселова напомнила, что школы и детсады принимают такие решения самостоятельно. На утро 26 октября на дистанционное обучение полностью перешла одна из школ Новокузнецка и 180 классов из 83 других школ региона. Закрыли на карантин один детский сад, в 63 других карантинные мероприятия введены в отдельных группах.
Прививка для беременных
Новой мишенью ковида в четвёртую волну стали беременные женщины: они теперь болеют и чаще, и тяжелее.
Елена Зеленина уточнила, что сегодня Минздрав России рекомендует вакцинироваться всем парам, планирующим детей, включая семьи перед процедурой ЭКО. В первой половине беременности любое вирусное заболевание, перенесённое женщиной, может иметь необратимые последствия для ребёнка, вплоть до формирования тяжёлых пороков развития.
Непривитым женщинам с наступившей беременностью можно вакцинироваться начиная с 23-й недели развития плода. В Кузбассе, увы, известны случаи, когда врачи были вынуждены подключать таких женщин к аппаратам искусственной вентиляции лёгких…
Проблемы старшего возраста
Накануне брифинга министр здравоохранения Кузбасса Михаил Малин сообщил в своём инстаграм-аккаунте о том, что большинство пациентов «красных зон» в стационарах – это непривитые граждане старше 60 лет. А среди подключённых к аппаратам ИВЛ их доля составляет 80%. К сожалению, три четверти пациентов на ИВЛ погибают…
Во время традиционной вакцинации от гриппа пенсионеры Кузбасса ведут себя очень дисциплинированно. А прививкам от ковида многие объявили войну. Причём – с подачи и даже по настоянию более молодых членов своих семей. Об этом пожилые люди рассказывают врачам, которые уговаривают их привиться.
Медики недоумевают: статистика смертей в группе возрастных граждан красноречивее любых слов. Почему дети так легкомысленны по отношению к своим родителям?..
Ноябрьские каникулы и ковид
Отдельная часть брифинга посвящалась тому, как будет работать лечебная сеть Кузбасса в начале ноября.
Первый замминистра здравоохранения Елена Зеленина уточнила, что стационары и «скорую помощь» никакие изменения не затронут вообще.
Поликлиники 1, 2 и 3 ноября будут работать по своему обычному графику, то есть проводить все плановые приёмы и исследования.
5 и 6 ноября в поликлиниках будет действовать субботний режим: приём пациентов – только до 14.00.
4 ноября – официальный праздник, 7 ноября – воскресенье. В эти дни «зелёные зоны» в поликлиниках отдыхают вообще.
«Красные зоны» в амбулаторной сети выходных не имеют, работают в эти дни с 9.00 до 18.00.
Прививочные кабинеты с 1 по 7 ноября будут работать ежедневно, до 18.00. Каникулы – это ещё и время поставить прививку, если вы пока этого не сделали. И прийти на ревакцинацию тем, у кого подошло время.